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为何有些肾囊肿不需要治疗
天津医院体检中心    2016-03-10 13:58:31    文字:【】【】【
 随着医生检测技术的进步和健康体检的普及,肾囊肿的检出率越来越高。几乎每个被告知患了肾囊肿的人都会问医生同样的问题:严不严重?需不需要治疗?不同类型的肾囊肿临床表现不一,预后也不一样。正确对待肾囊肿的做法是:既不要麻痹大意,也不要惊慌失措。
  不同肾囊肿处理各异
  张先生不久前参加了单位组织的健康体检。在做肾脏B超的时候,医生说他肾脏里有两个囊肿,建议他去医院复诊。因此,他特地请假去医院就诊,接诊医生建议他定期复查B超,暂时不需要处理。
  王女士也是在体检中被发现患有肾囊肿而去医院就诊的。与张先生不同的是,王女士的肾囊肿很多,遍布整个肾脏。医生说她患的不是一般的肾囊肿,而是多囊肾,应该积极治疗,否则预后不佳。
  林阿姨两年前被查出患有肾囊肿,当时因囊肿不大,故未作处理。今年,林阿姨去复查,发现囊肿变大了,医生建议她做穿刺治疗。
  同样是肾囊肿,为什么处理方法如此不同呢?不是都说肾囊肿“不要紧”“不需要治疗”吗?
  治疗讲究“轻重缓急”
  肾囊肿虽然多为良性,但是否会发生癌变至今尚有争议。此外,还应警惕肿瘤性肾囊肿的可能。因此,肾囊肿患者做好定期随访是非常重要的。
  不少肾囊肿患者在得知肾囊肿的存在后,心怀恐惧;也有不少患者在听说肾囊肿“不要紧”之后,放松警惕。这两种做法均不正确。对待肾囊肿,应当讲究“轻”“重”“缓”“急”。
  轻 数量较少、体积较小、无局部疼痛等症状的单纯性肾囊肿,多囊肾早期无肾功能损害、高血压、感染等情况时,属轻症。患者只需每半年或一年随访一次,检查尿常规、尿培养、肾功能,做B超观察囊肿大小、形态及内部质地变化情况,不需要治疗。
  重 多囊肾患者若病变范围广,病情进展迅速,肾功能明显受损,或有感染、高血压等严重并发症时,属重症。应及时接受抗感染甚至透析等治疗。
  缓 肾囊肿是一种慢性病,应坚持定期随访。患者本人应客观地看待疾病。尤其是多囊肾患者,务必保持心情舒畅,积极配合治疗。
  急 当出现囊肿明显增大、增多、破裂出血、感染等突发情况时,属急症。应及时就医,积极治疗。
  虽然目前尚无治疗肾囊肿的特效方法,但并不代表得了肾囊肿只能听天由命。当囊肿增大出现压迫症状时,及时行穿刺抽液治疗以防止肾功能受损;多囊肾患者积极治疗高血压等并发症,均是可选择的治疗手段。
  单纯性肾囊肿不会遗传
  大多数人在初次得知自己患有肾囊肿时已是成年人,非常关心肾囊肿是否会遗传给下一代。单纯性肾囊肿是后天形成的,不会遗传。多囊肾是比较明确的遗传性疾病。以成人型多囊肾为例,父母若有一方患病,子女的患病率为50%;父母均患病,子女的患病率为75%。
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